치과에서 틀니를 권유받았는데, 가격도 너무 비싸고 보험 적용이 되는지조차 헷갈려서 막막했던 경험 있으신가요?
만 65세 이상이라면 틀니도 의료보험 혜택을 받을 수 있다는 사실, 알고 계셨나요?
이번 포스팅에서는 2025년 기준 최신 정보로 완전틀니, 부분틀니 가격과 보험 적용 기준, 신청 조건 등 꼭 필요한 핵심 내용만 쏙쏙 정리해드릴게요.
📋 목 차
틀니 종류와 가격 비교 👵
틀니에도 여러 종류가 있다는 사실, 알고 계셨나요?
치아 상태에 따라 완전틀니와 부분틀니로 나뉘며, 각각의 기능과 가격도 조금씩 다릅니다.
✔ 완전틀니 (전체틀니)
치아가 하나도 없는 분들이 사용하는 틀니로, 상악 또는 하악 전체를 보철합니다.
2025년 기준 평균 비보험 가격은 약 146만원이며, 금속상 소재 기준입니다.
보험 적용 시 본인부담금은 약 44만원으로 줄어들며, 30% 본인부담률이 적용됩니다.
✔ 부분틀니
일부 치아가 남아있는 분들에게 적합한 틀니로, 빠진 부위만 보완합니다.
비보험 평균 가격은 약 153만원이며, 보험 적용 시 약 46만원만 부담하면 됩니다.
이때도 본인부담률은 30% 수준으로 동일합니다.
※ 중요한 포인트! 금, 티타늄 같은 귀금속이 포함된 틀니는 건강보험이 적용되지 않아요.
그 외에도 임시틀니는 '최종 틀니 제작을 전제로' 같은 병원에서 제작될 경우만 보험 혜택이 주어집니다.
임시틀니만 단독으로 받으면 비급여 항목으로 처리되니 꼭 유의하세요.
건강보험 적용 범위와 조건 📑
▼ ▼ 관련 자료는 여기서 확인할 수 있어요.▼ ▼
건강보험으로 틀니 비용을 줄이기 위해선 몇 가지 조건을 충족해야 해요.
우선, 만 65세 이상이어야 하며 건강보험 가입자 또는 피부양자여야 합니다.
완전틀니 보험 조건
상악 또는 하악에 치아가 전혀 없는 상태여야 하며, 무치악 상태여야만 보험 적용이 가능해요.
적용 대상 틀니는 레진상 또는 금속상 소재에 한정돼요.
부분틀니 보험 조건
일부 치아가 남아있는 상태에서 갈고리형 고정장치(클라스프)를 활용하는 금속상 부분틀니만 적용됩니다.
귀금속(금, 티타늄 등) 포함된 틀니는 보험 적용 불가!
그리고 틀니 보험 적용은 7년에 1회만 가능하며, 예외적으로 의학적 사유가 있을 경우 1회 추가 제작이 가능합니다.
틀니 장착 후에는 3개월간 총 6회까지 무상보상이 가능하며, 이때는 진찰료만 본인부담으로 처리돼요.
틀니 가격 및 본인부담금 정리표 💰
틀니 가격이 얼마나 되는지, 보험 적용 시 본인 부담금은 얼마인지 한눈에 비교해보세요.
아래 표를 통해 완전틀니와 부분틀니의 비보험 가격과 보험 적용 시 부담금 차이를 정리했어요.
| 틀니 종류 | 비보험 가격 | 보험 적용 시 본인부담금 | 비고 |
|---|---|---|---|
| 완전틀니 | 약 1,460,000원 | 약 440,000원 | 금속상 기준 / 30% 본인부담 |
| 부분틀니 | 약 1,530,000원 | 약 460,000원 | 금속상 기준 / 30% 본인부담 |
| 임시틀니 | 병원마다 다름 | 조건부 적용 | 최종 틀니 제작 전제로 동일 병원 치료 시만 적용 |
💡 TIP: 병원에 따라 약간의 차이가 있을 수 있으니, 치료 전 반드시 정확한 상담을 받아보세요.
틀니 유지관리 서비스도 보험된다고요? 🔧
틀니는 단순히 한 번 제작해서 끝나는 게 아니죠.
착용 후 시간이 지나면 통증이나 헐거움, 기능 저하 등의 문제가 생길 수 있어요.
이런 경우를 대비해 정부에서는 ‘틀니 유지관리 서비스’까지 건강보험 혜택을 제공하고 있어요.
적용 대상은?
이미 완전틀니나 부분틀니를 장착한 65세 이상이라면 누구나 가능해요.
적용 항목
틀니의 아래 항목들이 모두 보험 혜택을 받아요.
- 의치 조정 (헐거움 개선)
- 틀니 수리 (깨짐, 마모 수리)
- 조직면 개조 (입 안 점막과 맞춤)
연 1회에서 최대 4회까지 보험 적용이 가능하며, 횟수와 내용은 치과 진단에 따라 달라질 수 있어요.
본인부담금은?
| 가입 유형 | 본인부담률 |
|---|---|
| 일반 건강보험 가입자 | 30% |
| 차상위계층, 의료급여대상자 | 5~15% |
이처럼 유지·보수도 지원되니 틀니 사용 후 불편이 생기더라도 걱정 마세요!
보험 안 되는 틀니도 있나요? 🚫
틀니라고 해서 모두 보험 적용이 되는 건 아니에요.
몇 가지 조건에 해당되면 비급여(보험 비적용)로 처리되어 전액 본인이 부담해야 해요.
대표적인 비적용 틀니
- 귀금속 포함 틀니 - 금, 티타늄 등 포함된 경우
- 임플란트 틀니 - 고정형 포함, 전액 비급여
- 임시틀니 단독 시 - 최종 제작과정 없이 단독으로 임시틀니만 제작할 경우
또한, 틀니 보험은 기본적으로 7년에 1회만 적용이 가능해요.
단, 의학적 사유가 인정되는 경우에 한해 1회 추가 제작이 가능하니 병원에서 상담받아보시는 게 좋아요.
⚠️ 주의: 틀니 보험은 병원 등록 기준으로 동일 병원에서만 적용 가능하며, 중간에 병원을 바꾸면 보험 적용이 안될 수 있어요!
예외로 병원이 폐업하거나 진료가 중단된 경우엔 예외 처리가 가능하니 참고하세요.
보험 적용 신청 방법 안내 📝
그렇다면 틀니 보험은 어떻게 신청해야 할까요?
사실 복잡한 절차는 없고, 치과에서 자동 처리되니 걱정하지 않으셔도 됩니다!
신청 절차는 이렇게 진행돼요
- 치과 방문 후 상담 – 무치악 여부 또는 부분 결손 상태 확인
- 건강보험 자격 확인 – 만 65세 이상이며 가입자/피부양자인지 여부 확인
- 치료 계획 수립 – 보험 대상 틀니 종류 결정
- 환자 등록 및 청구 – 치과가 건강보험공단에 등록 및 보험 청구
주의할 점은 치료 시작부터 끝까지 같은 병원에서 진행해야 보험이 유지돼요.
중간에 병원을 바꾸게 되면 보험 적용이 중단될 수 있으니 꼭 기억해 주세요.
임플란트 시술과 부분틀니 보험은 중복 적용 가능하다는 점도 알아두시면 좋아요!
자주 묻는 질문 모아보기 ❓
틀니 보험은 몇 번까지 적용되나요?
기본적으로 7년에 1회 보험 적용이 가능해요. 단, 의학적으로 추가가 필요하다고 판단되면 1회에 한해 추가 적용이 가능합니다.
임시틀니도 보험 적용이 되나요?
최종 틀니 제작을 전제로 동일한 병원에서 진행하면 보험 적용이 가능하지만, 임시틀니만 단독으로 받을 경우에는 비급여예요.
틀니 수리나 조정도 보험이 되나요?
네! 유지관리 서비스 항목에 포함되어 있어서 연 1~4회까지 의치조정, 수리, 개조 등의 항목이 보험 적용돼요.
치과는 아무 데서나 받아도 되나요?
처음 등록한 병원에서 끝까지 치료를 받아야 해요. 중간에 병원을 바꾸면 보험 혜택이 중단될 수 있어요.
임플란트 틀니는 보험이 안 되나요?
맞아요. 임플란트 틀니는 현재 건강보험 대상이 아니며, 비용 전액을 본인이 부담해야 해요.
보험 틀니와 임플란트 병행 가능한가요?
부분틀니 보험은 임플란트와 중복 적용이 가능해요. 다만 진단 및 적절한 설계가 필요하니 전문가 상담이 꼭 필요합니다.
마무리 요약과 꿀팁 정리 🧾
여기까지 읽으신 분들은 이제 틀니 보험에 대해 전문가 못지않게 알게 되셨을 거예요 😊
💎 핵심 포인트:
만 65세 이상이면 완전틀니와 부분틀니 모두 건강보험 혜택을 받을 수 있어요.
틀니 가격은 평균 146~153만원, 보험 적용 시 본인부담금은 약 44~46만원으로 대폭 낮아집니다.
틀니 유지관리 서비스(수리, 조정 등)도 보험 적용 가능하니 장착 후에도 안심하고 사용할 수 있어요!
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정확한 정보와 따뜻한 상담으로, 부담 없이 미소를 되찾으시길 응원할게요!
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